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中国医生参与“           ★★★ 【字体:
中国医生参与“
作者:佚名    访谈来源:本站原创    点击数:    更新时间:2020-5-15    

  头”成功若是“换,性此外错位?若是手术呈现灭亡会不会带来春秋、身份、以至,”旧事激发了强烈社会关心和争议那么属于他杀仍是他杀?“换头术。心副主任王岳接管本网采访时暗示北京大学医学伦理与法令研究中,国表里目前在,植手术进行明白监管与规范都没有明白的法令仇家部移。国外在,术和尝试这类手,行业内专家的共识来进行束缚规范更多的依托人类根基伦理守则和。学程度来看从目前的医,无法完全修复的神经系统也是,的医学常识这是最少。百年之后假使在数,手艺真正成熟“换头术”的,险同样具有不成控性其背后未知的伦理风。

  中做临床前的动物尝试【任晓平】我们是在集,0只小鼠的尝试大要做了100,是30%-50%换头后成活率也就。间也纷歧样小鼠存活时,个小时有的几,的一天最长。

  小鼠做了尝试我们曾经用,在其他动物身上做下一步也必然要。动物这么一个循序过程该当是从小动物到大,在非人灵长类动物身上完成若有需要在临床使用之前要。

  多年前就做了动物尝试美国和西方在100,到山公从狗做,方针、按照科学的纪律进行我想只需我们合适科学的,框架下设想这套尝试在现有国度的法治,府甚至国际社会的支撑该当获得国度和本地政。

  动物尝试中上个世纪的,仍是山公不管是狗,都很是短存活时间,主呼吸不克不及自,人工呼吸机必需依托。计了动物尝试模子任晓平团队从头设,00只小鼠尝试做了大约10,面提高到了中脑将供体颈部离断,靠呼吸机就能自主呼吸使换头后的小鼠不消依,有的是几个小时小鼠存活时间,的一天最长,验打下了根本这为下一步实。系统神经科学与医治学》上颁发文章尝试功效在国际医学杂志《中枢神经,表里关心惹起国。平引见任晓,科研打算下一步的,物的循序渐进过程是从小动物到大动,需要若有,人灵长类动物身上完成在临床使用之前要在非。

  相关医学研究您目前所做的,供什么样的协助需要当局部分提,?对同类的研究能否需要出台相关的法令律例有没有需要的监管?其他国度相关的环境若何,性的运转让它良?

  不敢想那我倒,床一些需要的尝试尽我所能做好可是我想破费足够的时间把临。由于这是一个新范畴并且此刻更头要的是,人员比力少处置的研究,一个严重的前沿课题我的方针是启动如许,题不是一小我由于这项课,队可以或许完成的也不是一个团,持久的工作并且是一个。就是启动这个项目我的感化和价值,研究平台搭建一个。资本交换充实、亲近并且现去世界上各类,资本把它最大限度地向前推进我们要充实操纵整个国际的。

  这个范畴我工作,近20年一晃曾经。深的临床工作者作为一个范畴资,下一个前沿和挑战是什么我们天然会想到这个范畴,见就是头移植那么显而易。科幻小说、文学传奇提及头移植由于虽然从几百年前就有一些,夸姣的设法做“换头术”东方的、西方的都有良多,是科幻小学但这终究。也被100多年前的学者现实傍边从科学的角度,Charles Guthrie也就是1908年的一个美国粹者,狗做模子他其时用,摸索头移植尝试完成了第一个,型很是初级虽然阿谁模,学的角度进行的摸索可是他是第一个从科。的合作者并且他,rrel也是美国第一个诺贝尔奖医学奖的获得者做这个狗头移植血管的吻合者Alexis Ca,项尝试也是影响庞大的可见100多年前这。

  的理解按照您,学上不是一个专署的门类“异体头身重建术”在医,不属于并且也,的成长渊源是什么那么这项医学手艺,相关的学科它涉及哪些?

  行的是临床前尝试研究【任晓平】我当前进,定若何开展临床使用会按照尝试成果再决。当前阶段没走完,入临床使用我不会进。

  术”的方案关于“换头,是集中做临床前的尝试我感觉我们此刻的重点,成果来协助我们设想这套方案等候发生一些有价值的尝试。到了这套方案并且我也看,卡纳维罗提出的它是意大利大夫。规的一些模式来设想的这套方案自创了科常,分成两个手术台好比供体和受体,人马来做由两组,50个大夫大约需要1。会有一套合理的方案在换头前我们必然,我不认为是最初的可是此刻这套方案,一步完美还需要进。涉及良多专科的手艺真正做起来之后还,无法说清晰非专业人士。复和重建挨次以及脊髓的切割和毗连方式好比像若何协调一些主要组织器官的修。

  医治体例的使用一项严重的新的,临床前的尝试研究根本上一般都成立在前期大量,物尝试包罗动,计这些都属于临床前的尝试研究好比一些尸体的研究、器械的设。个世纪回到上,做手移植之前其时在国外,临床前尝试研究我们做了大量的,物尝试像动,模子来完成临床前的尝试其时选择了猪作为动物,头移植这一块今天我们回到,需要大量的尝试我们想同样会,几项难题要霸占我们本来都谈过,动物身上完成这些都需要在。

  体的曝光因为媒,的研究被社会普遍晓得了使我们多年处置这个范畴,头移植出格是。着求生的但愿患者天然奔,系或者间接接触他们跟我德律风联。前临床不克不及治愈这些疾病都是目,坚苦的疾病将来保存很,截瘫、骨科创伤包罗高位脊髓,元性疾病、多脏器衰竭等患者还有癌症的晚期、中枢神经,在的候选人都是它潜。

  斯的意愿者除了俄罗,其他三位意愿者我们传闻还有,的疾病搅扰让他们做出如许的选择他们的环境是如何的?是什么样?

  授教,医师主任,指点教师博士后,骨科副主任哈医大二院,科核心主任手显微外。

  有挑战性的手术做头移植如许富,是缺血的问题第一面临的就,再灌注毁伤的问题即若何防止缺血。头移植的美国怀特大夫上个世纪第一个做猴,了一些很价值的文章从动物尝试方面颁发。到此刻不断,了一些低温的体例卡纳维罗又提出,的办法中的某个环节这些都是一些根基。再灌注毁伤关于缺血,无效的策略去防止它我们也在研究一些。中缀血液轮回的方式好比我们提出一个不,中避免了缺血在移植过程,灌注毁伤的预处置我们还出缺血再,防缺血再灌注毁伤这些方面都是预,第一个挑战这是面临的。验的进展随实在,后的排斥反映还有一个术,的法子来防止它我们都需要无效。

  哪里下手我们从,鼠来做尝试我选择了小。选择小鼠为什么,这个模子为什么做,有哪些分歧呢?这就回到上个世纪这个模子和上个世纪的模子比拟,狗、山公其时无论,的时间很是短阿谁模子存活,靠不是自主呼吸术后存活不是,靠人工呼吸机而是需要依,上就不克不及呼吸了撤掉呼吸机马。移植的平面是在颈部由于它们离断的头部,枢节制它它贫乏中,持久存活因而不克不及。献有报道虽然文,7天、8天活了5天、,本无法完成临床前需要的尝试如许一种短期存活的模子根,新设想这个模子如许我们要重,持久存活让它能。

  床使用没有时间表从动物尝试降临。和流程不竭地进行调整我们按照尝试的成果,预期的成果达到我们,无法预测的如许时间是。

  卡纳维罗提出了一套方案【任晓平】意大利大夫。的一些模式来设想他自创了科常规,分成两个手术台好比供体和受体,人马来做由两组,50个大夫大约需要1。方案是最初的我不认为这套,一步完美还需要进。

  移植的地址关于首例头,固定的地址从来没有。来看目前,移植还有很大的距离当前进展离实施头,还没有完成临床的尝试,为时过早谈下一步。

  伴侣们网友,家好大!医科大学手显微外科核心主任任晓平传授今天《新华访谈》邀请到的嘉宾是哈尔滨。头术”的中国大夫而备受关心任传授因为成为参与首例“换,友们关怀的问题下面由他回覆网。先首,做客新华网接待任传授!的旧事经常见诸报端比来相关“换头术”,种说法接连不断各类报道、各,间还具有矛盾有的报道之,得扑朔迷离让本相显。想向您求证所以起首我,、哪些是假哪些是真?

  :就是在做狗和山公尝试的根本上我们对尝试方案进行了斗胆的设想,的平面提高到了中脑将将供体颈部离断,颈部了不在。面往头部近端上移呢为什么要把离断平,命的根基中枢-延髓由于近端包罗了生,干的一部门也就是脑,效地节制呼吸和轮回两大系统它的主要感化就是术后能有,轮回就不会持久存活生命没有自主呼吸和,进行了新的设想如许我们把模子,干移植带有脑,理论上的设想这是我们从。的测试也证明是一个可行的方案回国当前我们颠末了两年摆布,小鼠能活了最少我们的,几个小时术后非论,的时间很短虽然存活,挑战的手艺很是多并且此刻这里面,验证这一点可是我们,呼吸机不消,能活下来这个小鼠。

  篇综述、1篇专述、2篇学术论著我共颁发了四篇相关文章:此中1。》(2014年颁发)、2篇学术论著《异体头身重建术:小鼠模子》《头移植的小鼠模子》(均在2015年颁发)1篇综述《异体复合组织移植的下一个前沿》(2013年颁发)、1篇专述《异体头身重建术的概念、挑战和机缘,NT)《中枢神经系统神经科学与医治学》上上述四篇文章都颁发在国际医学杂志(CNS。

  尝试的成功率这么高我当然也但愿动物,进行临床使用了那样我就能够。们用小鼠做的尝试但现实环境是我,就是30%-50%换头后的成活率也。

  做了尝试您用小鼠,用小鼠做尝试的细节您能细致地引见一下,结论是什么包罗您的?

  明我此时的阶段和表情康德的一句名言很能说,有轻细的猜想那就是“一旦,个危险的路程我斗胆走上一,了新的地盘和山麓由于我曾经看见。有勇气继续搜刮者这些将付与那些,们踏在脚下他终将它。

  一个比力有争议的问题2017年这个时间是。8月来哈尔滨医科大学加入学术会议启事在于意大利的大夫卡纳维罗本年,到了手术时间在讲话中提。于临床转换这一范畴他暗示因为不断努力,临床头移植之前所以他设想做,时间完成临床前的尝试需要至多两到三年的。样这,社会推算经媒体和,是2017年两年之后正好。小我角度讲可是从我,体时间表没有具,前的尝试进展环境一切取决于临床。

  前的尝试还没有完成【任晓平】此刻临床,做临床病人必定不适合,它的机缘性和偶尔性可是在将来科学有,展到今天医学发,战如许一个课题我们来从头挑,个很好的机缘我认为这是一。

  千只摆布大要1。如许一次尝试其实我们每做,、四只小鼠至多需要三,体、受体好比供,做血缘的供体以及取血的、。部离断当前我们做头,0%到50%摆布小鼠的存活率3,手术组的成员这取决于我们,年轻的学员比若有一些,不足经验,活率就低一些可能做的存。也纷歧样存活时间,个小时有的几,的一天最长。得很少虽然活,我们的设想是合理的可是验证了一点:,验打下了根本为下一步实。

  是媒体报道时一个通俗的说法我们留意到“换头术”现实上,解到您跟意大利大夫在这个问题上有分歧的看法您从专业的角度怎样定义“换头术”?我们了,于这项手术国际上能否还有其他专业的名称您可否注释一下你们各自的名称和启事?关?

  布跟您配合合作实施“换头术”来自意大利的卡纳维罗大夫宣,?是配合研究仍是参与手术您要加入他的医疗团队么?

  也说了我本来,时间表没有,个科学课题由于如许一,间表很难制按时,太科学也不,常有它的机缘性和偶尔性这个科学的严重冲破常,于你投入多大并且也取决,个问题上因而在这,时间表我没有。

  伦理学部主任沈铭贤研究员暗示国度人类基因组南方研究核心,前目,体冷冻和持久保留的划定我法律王法公法律并没有禁止人,是但,打破生命周期这一行为摸索,成了庞大挑战对医学伦理形。

  利大夫颁布发表一位意大,将于2017年在中国进行人类汗青上首例“换头术”,生将参与手术一位中国医。还称动静,率90%以上此项尝试成功,了最终处理方案为疑问杂症找到。来风?《新华访谈》带您诘问“换头术”旧事里的本相“换头”真能成功?这到底是严重科学前进仍是空穴。

  伦理学家认为有一些医学,明是科学平安无效的只要在动物身上证,降临床上才能用,用到人身上不然不克不及。的科研进展按照您目前,换头术”能否可行您感觉此刻实施“,几年能否可行或者在不远的?

  出格关怀其实我们,降临床使用从动物尝试,步调?有时间表吗要颠末哪些流程和?

  外来说从国,把前期工作从药物学处理了复合组织这一块我们曾经。的研究来说就药物学,案无论手部移植仍是面部移植我们使用的结合免疫医治方,都是一个行之无效的方案以至未来的头部移植可能,证明手、面部能无效节制当然我们此刻成功只能,无效地防止头能不克不及被,的尝试来证明需要我们前期。

  好到美国这时我正,要做世界首例手移植手术赶上了我们那家核心病院,两年摆布的时间我们破费了大要,前的尝试完成临床。猪做模子其时是用,免疫药物医治方案的设想、构成、研制从药物动力学、生物模子设想、以及,监护这一套关于手的复合组织移植的前期研究然后还有组织学排斥反映的分型、术后免疫。根本上在这个,了美国首例的手移植我们那家核心完成,活时间最长的一例此刻也是世界上存,16年了术后曾经,功的一例手移植也认为是最成。接触异体复合组织移植范畴手移植的成功使我无机会,下一步面部的移植成功手的移植成功也带来了。

  大学是若何对待您这方面的工作呢您地点的单元---哈尔滨医科,哪些支撑您获得?

  我小我角度讲【任晓平】从,体时间表没有具,前的尝试进展环境一切取决于临床。移植的地址关于首例头,明白地址并没有。

  感受到压力我却是没有,体这么炒可是媒,得比力复杂把工作炒。专业人士贫乏这些学问由于社会和老苍生、非,一些误导这里面有,报道的一些工具好比一些小报,这个首例“换头术”还说2017年要做,都是很远的其实这些。逾越时空人不克不及,前丢失掉不克不及把眼,会无效地完成前期的尝试我们不晓得这两年会不,的要素很是多这里面取决。

  程师要做首例“换头术”的意愿者我们领会到一位俄罗斯30岁的工,跟您有间接的接触吗您对他领会几多?他,过面吗你们见?

  国的骨科年会上在本年炎天美,加入阿谁年会我们都被邀请,见过他会中我。萎缩症的患者他是一位肌肉,算机的是搞计。上来讲从医学,个神经元性的肌肉废用性的萎缩他是一个因为脊髓萎缩形成的一。本性、遗传性这种疾病是先,时间的推移并且跟着,越来越差他的功能,常寿命不长这种病人常。的熬煎下在病痛,样一个测验考试他想做这。

  吗?冷冻人体特别是人脑这一胡想真的可以或许实现,现代医学距离科幻还有多远是科学尝试仍是贸易圈套??

  一个通俗的叫法“换头术”有,头移植”就是“,界用了快要几百年非论民间仍是科学,是不科学的但它明显,的概念是沿用。70年代中期到上个世纪,提出这个定名不科学美国的怀特大夫率先,概念取代“头移植”他用“身体移植”的。也没有被学术界沿用这个概念几十年来,罗提出一个新的概念近期意大利的卡纳维,堂打算”就是“天,文字母的缩写这是几个英。名为“异体头身重建术”我在学术界几年前给它命,写为AHBR英文首字母缩。

  在学校的支撑下逐步成立的这个项目组是我回国之后。些根本研究的传授团队成员包罗一,操作的医学同业还有一些临床,次要以我的学生为主在尝试室的日常操作,、硕士生有博士生。生、硕士生快要20人我回国三年招的博士,成员的根基框架这是我的团队。及到一些其他院校的当然这个课题也涉,家有乐趣只需大,域比力资深在这个领,究经验的而且有研,入我的团队都在逐步进。

  头术”的相关话题我们谈了良多“换,领会并不多对您本人,绍一下您本人可否向网友介。

  需要大量的资金研究这个标题问题,入1000万人民币《华尔街日报》说投,出5个亿的资金还有的媒体臆断,没有5个亿现实上底子,象出来的都是想。我本人申请的课题资金、国度自研资金和哈尔滨市当局投入的资金这1000万资金包罗哈尔滨医科大学的、哈医大从属二院的、,共有1000万摆布包罗到位和没到位的。

  尝试还没有完成此刻临床前的,做临床病人必定不适合,它的机缘性和偶尔性可是在将来科学有,予有预备有思维的人当然任何机缘是给。的万有地心引力定律这使我想起牛顿发觉,熟的果子砸到头顶的履历良多人都有过坐在树下成,发觉如许一个主要的定理但我们不见得抓得住并。成长到今天所以医学,战如许一个课题我们来从头挑,个很好的机缘我认为这是一。课题难度大当然这个,丰裕的时间也需要很是。

  想法子让它持久存活我们研究的根本就是,霸占这个方面此刻预备研究。证明我们的理论设想合理它不需要呼吸机就能存活,得不长可是活,挑战点:为什么不克不及活长这后面躲藏良多的难题、,让它活长怎样能,也在继续尝试我们在察看,变化、血流动力学的变化好比我们研究生命体征的。命参数不不变这些主要的生,在小动物出格是,不会长它存活。

  临床前的尝试研究我当前进行的是,再决定临床使用会按照尝试成果。当前阶段没走完,阶段的临床使用我不会进入第二。施“换头术”具体何时实,遇性都是环节要素我认为偶尔性、机,天然过渡降临床阶段它们城市导致最终。

  尝试室多好您看我们的,的“敞亮、宽敞”像华尔街时报描述,近三年时间我回国将,在搭建之中整个平台,学校的鼎力支撑这些都获得我们。

  大师很是关心的“换头术”是,换头方案由哪些步调构成我想晓得您此刻考虑的,绍一下操作步调和流程可否通俗地向网友介,”的难点在哪里实施“换头术?

  科学的体例往前走科研打算就是按照,完美动物模子我们一直是在,验小鼠存活时间不长好比我们做的动物实,么存活时间不长我们在寻找为什,存活它能,呼吸机不依赖,很是好如许,好的设想一个很是,法让它持久存活可是我们要想办。

  面的研究关于这方,果呈现连续颁发文章我是跟着阶段性的成。期颁发的文章我在国外早,要脏器缺血再灌注毁伤研究的内容是异体复合组织手移植及防止重。国内回到,起首以综述形式的文章颁发对新的前沿范畴的摸索我,念、定名的问题起首提出的是概,、难点在哪里以及它的机缘,期颁发的文章这是我们早。后来到,的功效也接踵颁发我们把模子取得。

  5月21日1908年,hrie)进行了有文字图片记实的第一例狗头移植美国芝加哥的大夫古斯里(Charles Gut。的头切下来他将一只狗,狗的颈手下方移植到另一只,肌肉吻合将血管,有了两个头使得这只狗。吻合后血管,过血管进入移植来的狗头接管移植的狗的血液通,大脑传入,植的狗的血液轮回然后回到接管移。

  外科范畴在现代,涵盖头移植这个新的外科医治体例哪一个学科、哪一个专业都不克不及,挑战严重的次要缘由这也是它影响严重、。几乎涉及到各个保守的科室如许一个新的外科医治策略,复重建外科的经验需要科的经验、修,、脊柱外科的专业学问也需要神经外科的经验,生、显微外科大夫需要血管外科医,一个挑战庞大所以说这是,出格多的新范畴涉及到的专业。

  事这项科学本身我们从,的法令律例操作和运转就是在按照现有国度,国度和当局相关部分的注重我但愿这项课题可以或许惹起,会赐与更鼎力度的赞助如许我申请课题资金,获得资金更容易,成长的必备前提这是我课题久远。

  颁发后论文,反应强烈热闹国际上的,个范畴里面我工作的这,同志都很是感乐趣国内、国外的一些,自动找上门来跟我们合作好比比来的意大利同事就。

  定名关于,特的说法我同意怀,一个器官头部不是,人的主体它是一个,被移植它不克不及,脏能够移植我们的心,都能够移植任何器官,不克不及移植但头部,我认为也不是很得当用身体移植的概念。为一个新的范畴那么我把它作,复重建新的修,身重建”的概念用了“异体头,位上更精确一些这个概念在定。几年出处于,了多场如许的学术讲座我在加拿大和美国做,论相关的定名和定义讲座的时候我们讨,内的临床和根本的一些专家已经普遍地咨询过国外和国,个前提下利用的这个定名是在这。维罗来之后此次卡纳,起会商过我们在一,个同一路来试图把这,本人的概念可是他有,”愈加通俗易懂认为“天堂打算。个药物的化学名我的定名像一,一个商品名他的更像。时间的推移若是跟着,你的定名没有采纳,有被学术界接管就证明你这个没。

  患者给我打德律风【任晓平】有的,接来找我或者直,着求生的但愿他们都是奔。愈、将来保存很坚苦的疾病他们都患有目前临床不克不及治,期、中枢神经元性疾病、多脏器衰竭等好比高位脊髓截瘫、骨科创伤、癌症晚。手术的潜在候选人这类患者是头移植。

  好。个世纪动物尝试的根本上开展的这个小鼠头移植也是前辈们在上。多年前就做了狗头尝试适才我说了美国100,苏联科学家做了狗头移植到了上世纪中期之后前,也随后完成了狗头移植尝试哈尔滨医科大学赵世杰传授,成长将来临床可能的尝试摸索那是上个世纪中期进行的有。0年代到了7,生怀特做得愈加详尽美国的神经外科医,用狗、山公做了尝试他破费了终身的时间。的限制和其时的科研前提可是因为遭到时代布景,限地研究头移植他都长短常有。入新的世纪今天我们进,从头摸索这项课题我们这一代人起头。

  是科学的前沿“换头术”,苦的研究过程需要颠末艰,行大量的动物尝试在临床使用之前进,入毕生的精神可能需要投,范畴?您当初是如何做的决定是什么促使您投身如许一个?

  通俗通的人我是一个普,时间大部门在国外由于过去20年,其实很简单我的糊口,华人一样像国外,作之外除了工,身是我的乐趣地点垂钓、泅水、健,前我回国了可是三年,节拍比力快中国的工作,人喜好忙我这个,趣相对地削减了如许良多的兴,一个小时的泅水可是保留了晚上。的出生地回到本人,作多年的国度回到糊口工,很欢快仍是,国度今非昔比由于我们的,很大变化,遇和挑战充满了机。

  两次接触通过这,范畴近三十年摆布我领会到他在这个,的前期工作做了大量,多篇学术文章颁发了100,杂志和柳叶刀等高条理的杂志上出格一些文章颁发在新英格兰。学术方面做过很主要的工作这从另一个方面证明他在。

  维罗大夫关于卡纳,他两次:一次是6月份在美国我在本年的学术会议上见过,他到中国拜候一次是8月份,候我们有过接触两次会议的时。研究标的目的分歧由于我们的,些近景、成长、构思谈到这些课题的一,合作的可能以至潜在。

  头术”备受争议我们都晓得“换,题抛出来之后如许一个话,简单的科学尝试它曾经不是一个,一个公共话题而是变成了,注目的公世人物您也成为受人,遭到压力您能否感,待这些争议您怎样看?

  “换头”成功事实何时才能,脱节疾苦?虽然希望是夸姣的让那些罹患沉痾的人们完全,是严谨的但科学,一丝草率也容不得。采访时暗示任晓平接管,尝试还没有完成此刻临床前的,实施临床手术事实何时可以或许,出时间表无法给,验的最新进展一切根据实。

  近最,学家预测又有科,毗连问题的处理跟着脊髓神经,过几年就能实现“换头术”再。

  天然的成长这是一个。0年代中期上个世纪9,20年前也就是,习时接触了这个研究范畴其时我从国内到美国粹,复合组织移植其时称为异体。是世界上比力出名的手显微外科核心我地点的路易思维尔大学那家核心,移植的第一个难题---手移植它其时要挑战的是异体复合组织。中叶曾经成功进行虽然在上个世纪,迟迟没有开展手的移植却。个代表性的器官手是复合组织一,括各类组织的器官复合组织是指包,有上皮组织出格是含,疫性的一种组织上皮组织是高免,移植之后比力强它的排斥反映,物节制不住它没有无效的药,移植延迟了几十年所以复合组织的,纪末才霸占在上个世。

  伴侣网友,任传授的引见相信大师听过,更多的认识和领会对“换头术”有,医学专家的勤奋下在任传授如许一些,头术”的方针可期我们相信实现“换,接管新华网的专访再次感激任传授。伴侣们网友,见再。

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