（TTS）又称心碎分析征Takotsubo分析征，、与冠脉堵塞无关的急性心衰分析征是一种由心理或心理应激所导致的。病学、诊断尺度、病理心理机制、预后等做了细致引见Christian M.Wende从疾病的风行，至比急性心肌梗死患者还要高并次要强调了TTS的风险甚，家足够的注重该当惹起大。了能否具有TTS是“心脏-大脑分析征”的新概念而Christian M.Wende传授还提出，的医治进行了总最初对TTS结

　　一例TAVR成功以来跟着2002年人类第，术日趋成熟TAVR技，的平安性和无效性在临床上有了更高，在低风险TAVR的临床结果然而并没有一个研究来证明。项研究美国一，以来15000例纳入2007年，上的RCT中TAVR的病人用4种体例、包含10个以，究证明成果研，R患者仍然获益低风险TAV，应征扩大到了低风险患者中从而FDA也将TAVR适。供给了更多的证据之后分歧的试验，风险患者也是获益的证明TAVR在低，版指南中并写入各。

　　口服抗凝药的现状和坚苦杨兵传授引见了当前持久。从性和耐受性都有待提高抗凝药物的接管性、依，老年人且对于，诸多客观坚苦持久吃药面对，颤消融而房，而言现实，有达到预期结果并没，有把房颤打掉良多消融并没。封堵术左心耳，防止卒中和血栓的无效方式是房颤病人降服服药坚苦、，者选择这种体例将会有更多患，持久获益并从中。

　　、CTA、ICE等影像手艺做了细致引见江立生传授对左心耳封堵术中经食道超声，做了总结：ICE有一些长处在演讲的最初对各类影像手艺，道的毁伤避免食，共同好病人，清晰影像，格较高但价，复杂操作；很好的使用CTA也是，看到评估血栓术前我们能够，超声比拟但跟食道，性特同性都要低察看血栓的敏感，节制时间调理病人呼吸的方式有经验的影像学大夫他能够，影剂内冲影的话若是充实在造，晰的显示也能够清。

　　以及封堵与释放的尺度做了细致的讲解曾杰传授对于左心耳封堵手术操作规范。前评估包罗术，耳形态和内部布局采用CT评估心，除心耳的血栓食道超声排，检测术中，抗凝等术后，S规范做了很是细致的讲解对左心耳封堵术的PAS，作必然要规范强调手术操，好的临床结果从而达到更。

　　归并房颤其实数量很大王宇彬认为PCI患者，结合抗凝需要进行，险很超出跨越血风，同的防止血栓和卒中的结果而左心耳封堵能够达到相，低风险同时降，封堵术更高的优先级所以该当赐与左心耳。

　　977年自从1，介入医治成功以来第一例心脏冠脉，了长足的成长和前进心脏介入医治取得，一例支架医治起头从1986年第，的利用病例起头成指数型增加金属裸支架、药物涂层支架。践和临床试验获得逐渐处理而还有一些问题也通过实，.8的MACE事务的发生如若何削减FFR大于0，较经股动脉穿刺的好坏心脏介入经桡动脉穿刺，的抗凝等冠脉介入。适合利用抗凝药房颤卒中防止的新手艺此中左心耳封堵术是近些年来针对不，因灭亡率和致命出血风险能够大大降低患者的全。取得了成功TAVR也，下来接，术的成长跟着技，术医治将更具劣势和前景心脏病的介入医治比拟手。

　　0月11号下战书2019年1，中德心脏病学论坛在国度会议核心成功举办第三十届长城国际心脏病学会议—第15届。群英荟萃本次论坛，oebius Winkler传授和中国何奔传授、吴书林传授、苏晞传授、杨兵传授、江立生传授、曾杰传授、王宇彬传授、刘海涛传授来自授、Bernhard Meier传授、Christian M.Wende传授、Dongming Hou传授、Sven M等

　　堵术中国临床共识与规范何奔传授引见了左心耳封。4年3月201，几百家病院颠末统计了，耳封堵术病例上万例左心，ATCHMAN最多4种器械（此中W，000例跨越10，研究核心）200个，临床特点按照我国，耳封堵术的专家共识构成了本人的左心。19年20，进行了点窜对该共识，规范操作写入专家共识中将提高认知、供给共识、，、并发症、操作规范等做了引见和总结并对专家共识中左心耳封堵术的顺应证。

　　6年ESC房颤办理指南2012年、 201，SAP研究和一些荟萃阐发对左心耳封堵的保举看法分歧根据PROTECT-AF、 PREVAIL研究、A，级为Ⅱb保举等。外此，019年发布了三版左心耳封堵专家共识欧洲别离在2014年、2017年和2，ESC房颤办理指南合用人群范畴均高于。指南对左心耳封堵也进行了细致保举2019AHA/ACC房颤办理。和医治建议对左心耳封堵保举品级为Ⅱa我国2018版心房颤动：目前的认知。授暗示苏晞教，临床证据在不竭丰硕目前左心耳封堵的，者的环境按照患，耳封堵或药物医治个别化选择左心，案才能获得最佳的医治成果为患者供给最佳的医治方。

　　r分享了【介入心脏病学：过去Bernhard Meie，在现，的内容未来】：

　　授分享了【来自欧洲最新的左心耳封堵临床成果】Sven Moebius Winkler教：

　　、达比加群及阿哌沙班的研究和利用现状刘海涛引见了新型口服抗凝药利伐沙班，以无效缩短患者住院天数利用新型口服抗凝药可，血风险均衡出，CI术后的首选方案能够作为房颤患者P，医治有禁忌的患者对于口服抗凝药物，堵作为备选方案能够将左心耳封，无效性和出血风险低的劣势和特点可是他同时也必定了左心耳封堵的。

　　r引见了在欧洲非瓣膜性房颤患者的临床研究Sven Moebius Winkle，PHANES研究即ARISTO。药在防止卒中栓塞及节制出血风险方面有劣势该研究证明了新型口服抗凝药较保守口服抗凝，不合用、剂量调整、肾功能庇护等多方面表现出本身的劣势而左心耳封堵术则在防止血栓、节制出血风险、抗凝药物，学效益上也是优于抗凝药物的左心耳封堵术对于远期的经济。

　　堵术器械中在左心耳封，是利用最多的器械WATCHMAN，展敏捷且发，018年截止2，5000例已利用了7。CHMAN比拟WAT，FLX愈加直观、平安WATCHMAN ，、进退自若定位可控。合适剖解布局设想上愈加，了金属面积大大削减，长到2/3PET膜加，器的内皮化加速了封堵。FLX在设想工艺上较着改良第二代WATCHMAN ，来证明其平安性及无效性等候更多优良的临床数据。

　　【最新的TAVR临床成果及临床意义】Dongming Hou传授分享了：

　　患者PCI术后抗凝、左心耳封堵术等多个方面进行了交换和切磋本次论坛与会专家通过分歧的维度和视角对心脏病学介入、房颤。概念的碰撞中外学术，出色国际视角学术盛宴为与会者呈现了一场。