使用办事器系统次要安装两头件等系统东西，实现数据通信节制、智能统计阐发和决策阐发等功能，同样要求有较强的联机事务处置能力。

　　按照《国度根基公共卫生办事规范》(2011版)及相关卫生部消息化的行业尺度，临沧市实现了为城乡居民成立健康档案、健康教育、防止接种、流行症防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病办理、重性精力疾病办理等九大类办事的消息化办理工作，环绕这些工作重点，全市各级卫生办事机构为城乡居民成立电子化健康档案，实现了电子健康档案的集中录入、数据共享，同时与病院消息办理、新农合消息办理等实现数据共享与对接，为成立区域卫生消息平台奠基了很是好的根本工作。

　　若何激活健康档案的生命力，并处理数字化档案的消息孤岛问题，对存储和办理健康档案的消息系统提出了更高的要求。保守的根基公共卫生健康档案办理系统只是纯真的实现成立和存储档案的功能，而临沧市根基公共卫生消息办理平台不只供给海量存储和查询的居民健康档案库，并且采用各类先辈的计较机消息手艺，在数字化健康档案根本上供给了很多具有明显特色的增值办事，以消息化带动办事模式立异，以特色办事激活健康档案的生命力;以消息化推进办理模式革新，用高效办理提高办事质量，实现居民健康消息“全程、全面、全息”记实，以健康档案为载体，更好地为城乡居民供给持续、分析、适宜、经济的公共卫生办事和根基医疗办事。

　　(2)办事器设置装备摆设：双机软件能够在正版国表里支流的操作系统上运转，只需办事软件能一般运转，双机软件能够办理分歧类型的主机：运转办事器(一般时供给办事的主机)、备份办事器(当运转办事器供给的办事已不成用时，主动接替运转办事器的工作而不消从头启动系统，而当系统办事器恢复一般后，按照利用者的设定以主动或手动体例将办事切换到运转办事器上运转。)备份办事器除了在运转办事器呈现毛病时作为接替运转办事器的办事之用，还能够施行其他使用法式。因而，一台机能配备充实的主机可同时作为某一办事的运转办事器和另一办事的备份办事器的利用，即两台办事器互为备份。一台主机上面能够运转多个办事，又可作为多个办事的备份办事器。

　　收集依靠存储系统(Network Attached Storage, NAS)，这种存储体例多采用公用数据办事器。NAS也是一种集中化数据存储形式，便于维护和办理。

　　临沧市根基公共卫生消息办理平台实现了市、县、乡、村四级联动的消息化办理系统，笼盖了全市944家村卫生室、88家乡镇卫生院、16家县级医疗机构以及市、县卫生局，为240多万城乡居民供给成立电子健康档案的消息平台。

　　存储区域收集(Storage Area Network)，SAN采用高速数据毗连通道---光纤通道(Fiber Channel, FC)毗连办事器和存储系统。从布局上看，办事器和数据存储系统彼此独立。将设备毗连到FC集线器互换机上，便于扩展系统规模。在SAN中，所有的存储设备和存储数据均可采用核心化办理，使得整个存储系统具有可伸缩性。而且，能够通过存储设备的集群体例而达到高可费用。

　　“城市健康云”健康办理办事平台，是面向公家开放的根基公共卫生办事入口，通过“城市健康云”，建立一个开放的健康办理与办事平台，动态收集、系统跟踪、全面干涉和办理小我健康消息，倡导健康糊口体例，从而提拔人们的健康程度和糊口质量。

　　根基公共卫生办事正在向公益性、均等化方面改变，在此过程中，若何提高根基公共卫生办事的工作效率和办理手段至关主要，因而通过绩效办理推进根基公共卫生办事成长曾经成为当务之急。根基公共卫生办事过程中抱负的绩效查核该当包罗健康质量、效率与投入和社会对劲度三方面。而社会对劲度很主要，它包罗接管办事者的对劲程度、健康改善程度和办事供给者的劳动价值、经济对劲度和工作情况等成本效益程度。对于复杂的绩效查核系统，只要借助消息化这一手艺手段才能实现。

　　核心端次要由办事器系统、磁盘存储系统、数据备份系统、局域收集系统(内网)、广域收集系统(外网)、收集平安系统和收集防病毒系统构成。如下图所示：

　　针对用户的营业情况和成长趋向，我们建议用户采用以数据和存储为核心的系统布局。以数据和存储为核心能够极大地庇护用户的投资，无效操纵存储空间，降低用户办理费用，从而确保全体具有成本最低。降低办理难度，维护数据办理的同一性。提高了电子化数据办理的靠得住性。公安部侦破大案纪实数据的集中化办理，可以或许确保数据的分歧性和完整性，包管电子化数据的靠得住性。

　　临沧市卫生局针对《国度根基公共卫生办事规范》的总体要求，确定了以电子健康档案为核心，以绩效查核为抓手，以健康办理办事为载体的指定思惟，实现全市联网，电子健康档案数据集中存储与办理，成立了市、县、乡、村四级联动的消息化办理系统，笼盖城乡一千多家根基公共卫生办事机构的消息办理平台。

　　在健康档案的成立、办理和利用过程中，保守纸质档案办理的成立和存储比力繁琐，数字化的档案办理也容易构成消息孤岛问题，若何规范办理和无效利用健康档案，避免呈现死档案、假档案，若何激活健康档案的生命力，使之成为办事城乡居民的无效数据，曾经成为根基公共卫生办事的当务之急。

　　电子健康档案储存有较为完整的生齿学、风行病学材料、职业病学、慢性病、精力卫生等各方面最为详尽的材料，该当无效操纵系统中的生齿学和其它消息资本，进一步科学指点公共卫生工作，调整完美公家健康指点策略，提高国度根基公共卫生办事实施的效能和效率。因而操纵消息化手段，针对电子健康档案数据进行充实的数据挖掘与阐发，最大限度的对根基公共卫生数据进行提取、合并和统计，是实现绩效查核办理的环节。

　　“城市健康云”健康办理办事平台为城乡居民的健康上了把平安锁。居民能够操纵便携式消息采集终端实现和健康办理办事平台的双向互动，能够居家或在根基公共卫生办事机构收集完健康数据后，便利的传输到办事平台。健康办理平台颠末专业化的阐发后可构成可视化健康评估演讲。亲朋、医护人员能够通过挪动互联网或互联网随时随地近程对接到健康办事平台进行查询、健康办理等。健康办理平台会按照健康评估成果当令的推送炊事办理、慢性病办理等健康办理建议。

　　总之，双机容错系统极大程度上削减了人的介入，提高了系统的靠得住性与平安性，使办事能高靠得住的运转。

　　临沧市地处云南西南部，邻接澜沧江，西南与缅甸交壤，全市辖8个县(区)，具有乡镇卫生院88个，村卫生室944个，办事机构遍及临沧市城乡各地，承担着临沧市根基公共卫生均等化办事工作。

　　采用以数据和存储为核心的SAN处理方案，集中的处理了系统系统布局中对存储I/O机能和数据库使用共享的挑战，它的次要特点为：开放的尺度，适合于办事器和存储设备之间的共享。

　　数据核心是消息化项目标硬件及收集支持平台，扶植一个平安、不变、机能优秀的数据核心是消息化扶植的根本前提，按照卫生部《基于健康档案的区域卫生消息平台扶植指南》中硬件及收集部门相关要求，建议按照以下方案进行数据核心扶植。

　　为进一步鞭策根基公共卫生办事的成长，按照国度新医改工作摆设，临沧市卫生局很是注重城乡居民电子健康档案的扶植工作，采用了国内很是成熟的沈阳酷博软件公司COBOO EHR电子健康档案处理方案，联袂惠普公司配合制造聪慧健康档案，扶植专业靠得住的电子健康档案数据存储核心，搭建了以电子健康档案为核心的根基公共卫生消息平台。

　　日前，云南省临沧市卫生局与沈阳酷博软件公司签定根基公共卫生消息化计谋合作和谈，在多民族的边陲城市制造基于电子健康档案的根基公共卫生消息化办理与办事平台。

　　数据备份是整个系统运转的主要根本保障，不克不及呈现任何闪失，不然后果不胜设想。建议采用专业的数据备份设备磁带库对数据进行及时备份。

　　推进根基公共卫生均等化办事是国度新医改的重点内容，但现行的根基公共卫生办事与国度新医改的总体要求还有很大差距，在供给根基公共卫生办事过程中还具有着良多问题和难点，若何无效破解，降服根基公共卫生办事成长中的瓶颈呢?

　　居民近程健康照护系统(操纵便携式电子医疗设备，如血压血糖仪、孕产妇健康仪等，可实现各类慢性病人、孕产妇、重生儿等人群的健康消息的监测、评估和办理)

　　“城市健康云”健康办理办事平台操纵先辈的云计较手艺、物联网消息手艺，开辟个性化、公益性、互动自助式的电子健康档案消息办理平台，充实使用RFID芯片、物联网、3G通信等东西，便利、及时地为泛博群众供给专业、精确的健康监测、健康消息评估、健康档案和健康办理等办事，以满足人们日益增加的对医疗、健康办事的需求，充实操纵公共消息平台实现了小我健康消息与健康医疗资讯的健全和畅通，通过对相关消息的拾掇和健康办理办事的跟进，以健康消息为纽带将健康财产的各个环节无机地连系起来，整合伙本，无效地操纵了健康消息，使得泛博群众得以享受个性化、有针对性的健康查抄、健康办事。

　　数据库办事器系统为使用的焦点部门，实现数据的汇总、点窜、查询和存储处置等功能，要求有较快的响应能力和较强的联机事务处置能力，可以或许高效处置较为复杂的营业。

　　针对《国度根基公共卫生办事规范》划定的查核目标进行绩效统计，如健康档案查核目标、健康教育查核目标、0～6岁儿童健康办理查核目标、孕产妇健康办理查核目标、老年居民健康办理查核目标、防止接种查核目标、流行症疫情查核目标、高血压患者健康办理查核目标、糖尿病患者健康办理查核目标、重性精力疾病患者办理查核目标等等。

　　间接依靠存储系统(Direct Attached Storage, DAS)，DAS又称为以办事器为核心的存储系统。当前绝大大都存储系统都属于这品种型。

　　绩效办理根据《国度根基公共卫生办事规范》和《2011年云南省公共卫生办事绩效查核评估指南》的各类查核目标进行绩效查核的消息办理。

　　推进根基公共卫生均等化办事是国度新医改的重点内容，但现行的根基公共卫生办事与国度新医改的总体要求还有很大差距，在供给根基公共卫生办事过程中还具有着良多问题和难点，若何无效破解，降服根基公共卫生办事成长中的瓶颈呢?临沧市卫生局认为，采用消息化手段对根基公共卫生办理进行流程再造、资本整合，立异办理机制，改变办事模式，是制造现代根基公共卫生办事的主要手段和手艺支持。

　　数据备份办事器系统通过收集将数据集中备份到与备份办事器毗连的相关存储设备上。

　　连系工作完成的质与量和审定的单项办事成本进行办事报答主动计较，对每个公共卫生办事机构应得的办事报答均进行精确审定，真正做到多劳多得、公安部侦破大案纪实优劳优酬，初步实现绩效挂钩的方针。

　　(1)工作道理：主机工作，从机处于监控预备情况;当主机当机时，从机接管主机的一切工作，待主机恢复一般后，按利用者的设定以主动或手动体例将办事切换到主机上运转。

　　国度“新医改”方案把“成立适用共享的医药卫生消息系统”列为“八大支柱”之一，消息化被提到史无前例的高度，碰到了罕见的成长机缘。这就要求卫生消息化扶植必需办事于从命于医改，从而决定了卫生消息化扶植思绪必需摈斥原有单个营业驱动模式，重点转向“以报酬本”的健康消息系统扶植，以健康档案的为焦点的区域卫生消息系统扶植将成为卫生消息化新的扶植重点。

　　因为数据库办事器和使用办事器系统是整个平台的焦点部门，需要包管系统的持续不间断地运转，建议采用双机热备份处理方案。

　　以数据和存储为核心必然对整个存储系统I/O有很高的要求，所以我们建议用户选用集中式，高机能，大容量，智能化的存储区域网(Storage Area Network，简称SAN)来建立新一代计较核心存储情况。

　　居民小我健康与活动消息办理系统(采用便当的挪动终端，如活动手表、活动能耗仪等，以小我用户为办事对象，通过对用户活动数据采集、上传，进行及时活动跟踪，计时存储活动数据(计步，速度，距离，时间，耗损能量，心率等)，与九康网办理平台进行交互，领受专业的活动评估，定制个性化的减肥指点方案、个性化的活动指点和干涉方案、炊事改善指点方案等。

　　核心端办事器系统按营业功能分为五个部门：数据库办事器系统、使用办事器系统、Web办事器系统、数据备份办事器系统和收集防病毒办事器系统。

　　绩效查核的刚性目标次要是公共卫生工作开展的质与量，所包含的消息量很是大，对时间节点的要求也比力高，需要在较短时间内组织大量的人力物力投入查核工作，操作极为坚苦，故除去一些客观弹性目标由查核人员现实查核、手工填入外(查核环境填入后需实现主动化汇总评分)，应连系工作完成环境统计，设想响应的查核统计法式来实现绩效查核的主动化操作，如许能够节流大量的人力物力。

　　在根基公共卫生办事办理消息化方面，酷博根基公共卫生消息办理系统很好的通过绩效办理、量化查核阐发、星级医患互动、办事评价阐发等等相关消息化手段推进了根基公共卫生办事的办理模式立异。