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| 培训师孙浩然也是根据自己现在的心态所做出的对过去事件的重构 | |||||
作者：佚名 访谈来源：本站原创 点击数： 更新时间：2018-5-3  |
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3.1.4 警戒反常案例 定性研究的阐发过程现实上是一个不竭比力求异的阐释过程。那么若何提高阐释的质量，就需探索那些彼此冲突或看似冲突的要素，不竭寻得新的阐释概念。因而反常案例的阐发可以或许有助于完美整个定性材料的阐发，它可以或许在细心严谨的阐发中从对立面来注释整个或者是大部门的其他案例。 2.4 对访谈现实操作的把关 高质量的定性访谈不只要从以上三个方面考虑，还该当留意现实操作中的各方面。起首是研究者该当对定性访谈现场现实环境进行预测并控制必然的访谈技巧。有学者对访谈技巧的把握提出6条导则[15]：无意识地激励被访谈者畅所欲言;对被访者的话语进行思虑;摸索被访者每段谈话最初言语的深藏寄义;摸索被访者每段谈话最初言语之前的话题;摸索访谈之初的话题;间接引见一个新的谈话主题。实地访谈时会有很多不克不及意料的环境发生，这都需要访谈者事先做好心理预备并有响应对策。field等[12]归纳出以下几条实地访谈中可能碰见的突发环境，对访谈者在现实中的应对十分有协助，具体为：来自访谈外的干扰，好比接德律风;留意力分离，好比关怀孩子等;怯场，严重;所提问使得被访者深觉尴尬或为难;高耸的话题转换;诱导或者是劝导，好比给被访者供给一些医疗建议等;无认识地采存心理征询体例，好比过早总结被访者的谈话内容，表达一些容易导致偏倚的小我概念;访谈肤浅未深切;谈及私家奥秘消息;言语翻译者的失误。定性研究认为研究者的脚色不是孤立具有于研究之外，而是作为研究东西阐扬着积极客观的感化，因而定性访谈对研究者的小我学问程度和访谈技巧有较高的要求。经验丰硕的临床研究者可能会感觉已堆集了这些与病人打交道的技巧，并且确实能在访谈研究中较好地进行访谈。从临床医疗会诊的形式转成科研目标的访谈，临床科研者需要掌控本人的访谈技巧，严酷评价访谈录音并向同业进行看法征询。初度访谈者需留意本人访谈者的身份，无论其在访谈中被反提问，仍是有新的提问线索被寻得或被轻忽，抑或被访者具有足够的时间来注释他们的意义，初度访谈者都要恪守必然的准绳。对于一些健谈者的访谈，访谈者需要恰当节制访谈交换，patton[16]提出了关于若何节制访谈的三大策略：时辰谨记本人的访谈目标;环绕访谈目标进行提问，获得有用消息;赐与恰当的言语或肢体回应。 3.1.1 三角互证法 三角互证法(triangulation)是用2种或2种以上分歧收集材料的方式来对研究成果进行比力。旨在供给多个材料来历，以尽量削减因单一材料来历而形成研究成果的失线]，好比察看法和访谈法同时利用，或访谈具有分歧好处的人群，研究者将从分歧的角度来收集消息和材料寻找最佳阐释模式。虽然三角互证法也有其不足和辩论之处，可是作为一个可以或许包管获得全面和无益于矫捷阐发材料的方式来讲，较之于一个纯效度考试研究是可取的。三角互证法的利用可以或许包管定性研究的严密性(rigour)，由于多个对立角度概念的阐发有助于更好地舆解研究材料[19，20]。 此外，我们能够连系2007年9月颁发的一篇关于定性访谈同一演讲尺度，即演讲定性研究个别访谈和核心组访谈同一尺度[9]的引见，进行定性访谈实地质量节制方面的逆向思虑。由于该演讲尺度虽然是相关定性访谈研究演讲的一个尺度规范，但现实上它曾经涉及定性访谈整个过程的方方面面，那么我们借此进行反推思虑相关若何做好定性访谈的质量节制是可取的。其考虑次要有三方面：研究团队和研究者在研究过程中的内省;研究设想;材料阐发和成果演讲[9]。 (3)研究设想的合理性：能否具有更合适的研究方式?例如：若是是一个因果假设查验，那么能否还需要进行定性研究? (4)研究布景：能否对研究布景或者情境进行了充实描述，以便读者可以或许将该研究成果进行类推? 定性研究次要处理“若何”、“为什么”、“如何”、“对一个问题的回覆事实有几种可能性”以及“问题可能出在哪里”等问题。定性研究在医疗研究范畴里有诸多用武之地，好比从大夫角度深切理解或摸索病人的意向、言语或行为;出于什么缘由，患者会选择西医或者西医医治;患者若何描述医治感触感染;为什么有些慢性疾病的病人偏心西医医治等等。访谈法(interview)是定性研究中的一种最为常用的方式，目前国外的定性访谈法在医学研究中的使用已较多见[14]，国内医学研究也有引入[5]，可是西医临床研究对定性访谈法的使用较缺乏，仅有少数提及[6，7]。作为一种日趋流行的研究方式，定性研究在其推广使用的同时，也在不竭地进行本身完美，因为定性研究的素质特点之一“矫捷性”决定了定性研究分歧于当前循证医学范畴里的定量研究，有着严酷的质量节制(quality control)和质量节制办理人员，以及世界公认的评估尺度。从目前医学研究中定性研究的现状来看，具有科研设想的不严谨性及实施过程中报酬客观性等错误谬误，若何对其质量节制和质量评估进行规范是当前定性研究范畴里该当关心的重点也是争议的热点[8，9]。只要供给高质量的研究根据才可以或许得出可托度高的研究成果，只要利用合适的评估尺度才可以或许彰显其奇特而具有劣势的研究价值。 (6)材料的收集和阐发：材料的收集和阐发过程能否系统化?能否供给了一个能够追溯的根据，以便他人能够反复每个研究阶段?若何成功地将分歧看法进行融合?使用阐发中所包容的概念和类属注释环节过程和被研究者的言行能达到何种程度?能否有可能反复该研究在材料和阐释之间的过程而得出不异的成果?研究者能否探索过背面案例? 3.1.2 收集和阐发材料过程的通明化 因为研究过程中所利用的方式将不成避免地影响研究对象并且定性研究在这方面尤为凸起，因而一个了了的材料收集和阐发过程十分主要。在研究竣事的时候，要将整个研究过程进行申明，包罗若何将繁杂的材料进行整合和编码分类，若何从简单到复杂、从恍惚到清晰地注释研究成果等等。虽然会使研究演讲显得冗长，但读者可以或许了了领会和判断该研究能否供给了充实的消息。 定性访谈法是一种十分矫捷而行之无效的研究方式，通过它能够打开很多新的研究范畴，并且它可以或许使临床研究者将其与日常工作慎密连系起来进行科研工作。在秉承定性研究素质特点的前提下，定性访谈的质量包管和评价问题天然与定量研究悬殊，它该当是在研究者本人对定性研究方式把握程度之上，通过一个了了的研究问题，借以多种研究方式阐明临床研究现象，进而利用通明化、系统化和可重现的方式进行材料阐发[25]。施行一个质量好的定性访谈研究，需要对研究设想、阐发单位、抽样手艺、软硬件办理以及阐发打算进行系统规划，并且跟着时间推移，研究历程也要有追踪描述，这需要研究者在分歧时间点上及时地收集材料，而不是依赖于过后收集。若是研究的是大夫与患者之间交换的质量问题，研究者需要考虑阐发单位是大夫，仍是交换过程，或是大夫之间的彼此影响。若是所施行的是一个核心组访谈研究，抽样将是环节的环节，研究者该当稳重考虑参与者的纳入息争除尺度以及所选人群的同质性和异质性。 定性研究是一种“文化主位(emic)”(被研究者的角度和概念)研究，而非站在“文化客位(etic)”(研究者的角度和概念)的立场长进行。医学研究范畴里的定性访谈是一种分歧于通俗医患言语交换的科研方式。临床大夫扣问病人的目标在于在很短的时间内得出本人对某疾病的诊断，并根据本人的临床经验或学问布景获得最合适的医治决策，因果关系出格较着，而定性访谈关心被访者本身的意义布局，尽可能避免访谈者本身的客观臆断，其访谈过程呈开放式。定性研究的成果强调实在性和靠得住性而不是客观化和量化，也就是说定性访谈质量节制次要是切磋关于若何包管访谈成果的实在和靠得住。在现实中，定性研究成果实在性的获得不成能像定量研究那样能够通过切确丈量和数理统计学体例获得，只能在研究过程中按照研究的目标、问题、情境、方式、研究者和被研究者等各个方面之间的关系和分歧性程度进行判断。定性研究者认为“实在”不是专一不变的，也不具有普适性，每一项研究都带有本身的奇特征，不成能在别的一个时空以同样的体例反复发生。若是要对这种实在性进行鉴定的话，除了该当在研究的各个部门和层面之间寻找相关性和分歧性外，还该当考虑到这种实在在相关时间和地址对相关的人能否具成心义，具有什么意义[10]。定性访谈以一种开放的交往体例通过与被研究者互动而获得研究成果，其实在性若何判断，若何确定研究成果能否具有研究价值和可托性都是值得考虑的处所。 若何规范化利用定性研究，目前国际上尚无定论，定性研究者各持己见。现今所见定性研究形式多样，缘于定性研究素质特点之一的“矫捷性”。分歧于定量研究易于在实践操作中进行质量节制和制定出系列评价尺度，定性研究在这些方面有待完美。目前定性研究的使用多以定性访谈法为主，国表里医学研究范畴在这方面的研究已日趋昌隆。若何对定性访谈进行规范的质量节制和评估是目前使用时该当考虑的重点问题。 2.3 材料阐发和成果演讲 材料的阐发包罗若何进行具体编码，若何确定码号数目，若何描述其条理关系，研究主题是来自对材料的归纳仍是预设，研究成果的查验以及有无软件的利用等方面。成果的演讲包罗研究布局、材料和研究成果的关系以及研究主题若何阐发等方面，定性阐发能够说是定性研究中最具挑战的环节。一方面，定性材料与定量研究完全分歧，所得成果不克不及量化也不克不及数字化，即便在不异布景下也不克不及把所得结论进行外推。从定性研究中所得出的结论具有十分明显的客观性，少少有同一结论性。阐发过程只要达到高度严谨化和系统化，其结论才可以或许让人信服。若是成立的相关理论可用来深化对研究成果的理解，需要时还能够借助现存理论;若是研究成果与现存理论不相符，该当尊重研究的发觉，实在地再现被访谈者看问题的体例和概念。最令研究者难以处置的是对笔记和录音第一印象的小我判断，以及因为急于写下归纳从而使实地所察看、所听取和所阅读的原始材料与研究者小我本身概念、见地和理解之间形成的混合。定性研究中我们必然要避免离开研究主题而进行研究者小我的表达陈述，应时辰在研究过程中连结灵敏的分辨能力，将材料中所得的阐释和小我理解划清边界。为此，研究小组该当了了其研究过程和处置定性材料的过程，好比编码可以或许在文本情况里和文本情况外进行零丁阅读和理解。为包管其可托性，能够利用多个编码的方式，以便明白申明、辨识类属和主题以及假设和理论发生的过程，能够无意识地搜索一些相对的主题和阐释，从分歧角度去从头定义。此外所得结论还需要核实和验证，好比：考虑分歧的注释;对比所获得的成果;分歧看法的处置和融合。 【摘要】若何规范化利用定性研究，目前国际上尚无定论，定性研究者各持己见。现今所见定性研究形式多样，缘于定性研究素质特点之一的“矫捷性”。分歧于定量研究易于在实践操作中进行质量节制和制定出系列评价尺度，定性研究在这些方面有待完美。目前定性研究的使用多以定性访谈法为主，国表里医学研究范畴在这方面的研究已日趋昌隆。若何对定性访谈进行规范的质量节制和评估是目前使用时该当考虑的重点问题。 3.2 相关性 定性研究的“相关性”能够从定量研究的“外推性”来进行理解。当研究添加了新学问或者加强了对现有学问的认知信度的时候，该研究就具有“相关性”。相关性别的一层意义是在研究情境以外的场所能有多大程度使得研究成果得以外推，为此能够使研究演讲尽可能详尽，以便读者可以或许对该研究成果可否类推进行自我判断。此外还能够利用目标性抽样(probability sampling)以包管所研究的内容可以或许扩大范畴再研究，或利用更常见的理论抽样(theoretical sampling)[23]，它能确保得出一个初步的样本量。该样本量包罗尽可能多的能影响分歧业为的各类要素，然后按照研究晚期所得出的初步成果和新的理论，按照需要进行扩展。因而全面抽样旨在测验考试尽量涵盖关于研究对象相关概念的所有相关要素。 (2)清晰的研究问题：若是不是在研究起头时提出，那么在研究竣事时，该研究问题能否曾经明白化?研究者可否做到不使本身的概念影响研究而将其前置于研究之外(不带有研究者小我价值观、小我要求、脾气爱好、立场成见进入研究和阐发成果)? 2.2 研究设想 研究设想的要求是现实操作中质量节制包管的环节要素。起首，研究者该当选择合适的理论方式，定性研究中有很多的理论方式，如扎根理论、人种志阐发、内容阐发和框架理论等。其次，要重点考虑的是抽样，定性研究的抽样常常由研究目标来决定[12]。统计学意义上的代表性不是定性研究所关心的内容[13]，同样样本量的大小也没有硬性划定，更没有公式来计较，而是由访谈的深度和经费来决定。定性研究的抽样理论思维与定量研究判然不同，要按照必然的抽样策略选择响应的抽样方式，遵照“动态抽样”和“消息饱和”准绳[14]。定性访谈者一般事先并不焦急确定从哪里获取样本，以及样本量的大小，他们所遵照的是动态抽样准绳，边拾掇阐发材料边进行被访谈对象的选择，当访谈者对下一个被访者的研究曾经不克不及为其对研究现象的理解供给更多的消息时，所遵照的就是饱和准绳。当碰到被访谈者拒绝加入访谈或访谈过程中缀的环境时，定性研究主意进行细致描述和阐发的同时该当进行研究者自我反省。场合的选定和材料的收集是定性访谈的主体部门，次要包罗知情同意书和访谈提纲的制定，能否要进行准备访谈、录音录像、场记及当时间的长短，文字若何转录以及转录后的反馈批改，样本生齿根基消息的阐发以及样本量大小的会商。质量节制在该环节次要考虑所进行的研究是摸索性的研究仍是证明性的研究;选择同源访谈对象仍是多源访谈对象;访谈提问是同一化的问题仍是多样化的问题;单个个案仍是多个个案的阐发;阐发的精细程度，是字、句、行仍是段落;一起头就有固定的编码方案仍是逐渐展开的编码方案;若是是团队一路，阐发的法式是固定化仍是自在化。所以说在做定性访谈的时候我们不只要知其然，更要知其所以然。 2.1 研究团队和研究者在研究过程中的内省 从该文章所涉内容来看，这方面的考虑现实上是对定性访谈之前的预备提出具体要求：起首是对研究者小我布景的要求，好比具体进行操作的访谈人员是谁，其性别、学历布景、职业以及经验、培训等该当按照具体的定性访谈目标做出响应的选择和划定。其次是研究者和被访者之间的关系，好比关系若何成立，访谈者的被领会以及对被访谈者每个个别特征的把握等。这是定性访谈质量节制的前提地点。 3.1.3 研究过程中的研究者内省 以研究者本身为研究东西的定性研究有一个特殊关心点，那即是研究者的内省(reflexivity)。horsburgh[21]将内省定义为研究者自动认识到本身的行为和决定将不成避免地影响研究过程满意义的发生且该影响贯穿研究一直。定性研究的研究者内省贯穿于整个研究中，在定性研究中有十分主要的意义。由于通过内省，定性研究者能够考量他们在研究中的脚色，这些脚色既能协助也能障碍他们对分歧的意义合成，这意味着，对研究者行为和研究过程的敏感性阐发包罗先前的假设和研究经验，这也很可能是构成最终归纳理论的无力方式。任何研究都必需对小我和学问性的成见进行澄清，以便提拔研究成果的可托性。对于小我诸如春秋、性别、社会地位和职业等特征，在收集材料的时候，无论研究者仍是被研究者都需要考虑。常见的内省形式是备忘录，次要有3种[22]：编码笔记、理论笔记和操作笔记。编码笔记描述正在发觉的概念;理论笔记指研究者在拾掇和阐发中接下来会发生什么思绪的记实;操作笔记则是关于现实操作的问题。 定性研究竣事后，其研究成果的发布该当囊括一个普遍、分歧角度概念的阐释。研究成果能否确有靠得住按照，有学者提出三方面的考虑[24]：该研究阐发若何阐释研究对象的行为;在特定情境下，面临如斯客观化的研究对象，该阐释若何阐扬更好的注释性感化;该阐释若何做到与已知成果达到分歧。 定性访谈的质量节制是成立在抽样过程化、材料阐发系统化以及结论阐释和查验过程高通明化的根本之上的。定性访谈质量节制的阶段次要有3个方面，包罗定性访谈的设想阶段、定性访谈的实施操作阶段以及定性访谈成果的演讲阶段，整个质量节制过程中起决定感化的是研究者及其与被研究者之间的互动关系。访谈实践过程的实在性就是被访者在特定情境和时空的互动关系当选择的向研究者呈现的实在，即便是对旧事的回忆，也是按照本人此刻的心态所做出的对过去事务的重构。被访者的概念在访谈的过程中会变化，出格是在与研究者互动的情境下，他们会对本人说过的话和履历过的工作从头进行描述和评价。因而，访谈中，研究者本人的概念、立场和方式起着至关主要的感化。所以说定性研究者本人是研究的东西，会对被研究者的行为和思惟发生重构感化。此外，定性研究建议读者本人来评估定性研究成果的实在性和靠得住性，并根据他们本身的经验鉴定该研究成果的使用程度，因而，一个好的研究演讲不只该当报道研究成果，并且该当对研究的过程、研究对象所处的文化布景以及本人与研究对象之间的关系进行深描，自动交接本人的脚色和感化，使之呈现事务的成长过程和人物心理勾当，使读者可以或许感遭到设身处地的实在感。这一切的实此刻于从以下几方面临定性访谈质量节制的把握[11]。 (7)对于阐释成果的内省(reflexivity)：研究者能否评估了所用方式在所获材料发生的过程中形成的影响?研究演讲中所呈现的材料能否充实?这些材料可否给读者供给足量证据以用来评估材料能否达到阐发尺度? 对于定性研究的质量评估能否能够像定量研究一样采用同一的尺度，不断以来具有辩论。反其实论学者(antirealists)认为，定性研究和定量研究判然不同，因而不成能以定量研究的常规尺度好比信度、效度和外推性对定性研究进行评估。有些国内学者认为定性研究的质量评估该当从信度、效度、推广度以及伦理方面进行[17]，另一些学者认为定性研究的质量评估能够基于定量研究中的效度(validity)和相关性(relevance)来进行，不外是广义上的使用，由于具体的现实操作必需连系定性研究的特殊性进行[11]。 (5)抽样：抽样能否涵盖了尽可能广的案例或研究成果可再次重现，以便得出更合适定性研究特点的概念化推论而不是统计学推论?若是能够，能否有过通过扩大样本来获取更成心义材料的意向和更无益于材料阐发的意向?例如探索别的一个分歧的研究范畴。 |
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